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相信備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在緊張備考中,針對心血管系統(tǒng)內(nèi)容大家是否有掌握呢?為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“房室傳導(dǎo)阻滯及房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖”相關(guān)試題,可以作為參考:
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.聽診心率正常而不整齊,可除外
A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.心房顫動
C.室性早搏
D.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯
E.伴有4:1和3:1房室傳導(dǎo)阻滯的心房撲動
2.下列哪項符合二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)
A.PP間期及RR間期均不等
B.相鄰的PP間期進行性縮短
C.包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常PP間期的兩倍
D.最常見的傳導(dǎo)比例為2:1
E.受阻P波前的一個PR間期延長
二、A2型選擇題
1.女性,20歲,患上呼吸道感染2周后,感心悸、氣短、乏力。心率98次/分,房室傳導(dǎo)阻滯及房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖試題精選心電圖示PR間期為0.22秒,應(yīng)診斷為
A.竇性心動過速
B.竇性心律不齊
C.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
D.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.一度房室傳導(dǎo)阻滯
2.男,55歲。持續(xù)胸痛5小時。既往糖尿病10年,吸煙30年。查體:心率35次/分,律齊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,轉(zhuǎn)運中突然意識障礙,導(dǎo)致該患者意識障礙最可能的心律失常是
A.心房顫動
B.房室傳導(dǎo)阻滯及房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖試題精選左束支傳導(dǎo)阻滯
C.竇性停搏
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.右束支傳導(dǎo)阻滯
三、B型選擇題
A.一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
1.P波與QRS波群完全無關(guān),P波頻率>QRS頻率見于
2.PR間期固定,P波后均有QRS波,PR間期>0.20秒見于
3.PR間期固定,但部分P波后無QRS波群見于
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A 【答案解析】一度房室傳導(dǎo)阻滯時,心律是齊的,從二度以上房室傳導(dǎo)阻滯開始出現(xiàn)心律不齊,甚至心搏脫漏。因此本題選A。
2.C 【答案解析】二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是:①房室傳導(dǎo)阻滯及房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖試題精選PR間期進行性延長,直至一個P波受阻不能下傳心室;②相鄰RR間期進行性縮短,直至一個P波不能下傳心室;③包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常竇性PP間期的兩倍;最常見的房室傳導(dǎo)比例為3:2或5:4。根據(jù)此標準,只有選項C所描述的符合二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)。
二、A2型選擇題
1.E 【答案解析】年輕人上呼吸道感染2周后,感心悸、氣短、乏力,應(yīng)考慮病毒性心肌炎。心電圖示PR間期>0.20秒,應(yīng)診斷為一度房室傳導(dǎo)阻滯。
2.D 【答案解析】急性下壁心梗出現(xiàn)竇性心動過緩,后繼發(fā)為竇性停搏。
三、B型選擇題
1.D
2.A
3.C 【答案解析】P波與QRS波群完全無關(guān),P波頻率>QRS頻率,說明全部心房沖動均不能傳導(dǎo)至心室,見于三度房室傳導(dǎo)阻滯;PR間期固定,P波后均有QRS波,PR間期>0.20秒,說明每個心房沖動都能傳導(dǎo)至心室,但PR間期均延長,見于一度房室傳導(dǎo)阻滯;房室傳導(dǎo)阻滯及房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖試題精選PR間期固定,但部分P波后無QRS波群,說明部分心房沖動不能傳導(dǎo)至心室,但PR間期恒定不變,所以見于二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯。
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